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5月9日,2023年版“滬惠?!蓖侗4翱谟?月9日正式開啟,保費維持129元/人不變,保額最高310萬元。從即日起至7月31日24時之前,上海市基本醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)參保人均可投保,保單將于2023年7月1日生效,保障期至2024年6月30日。用戶可通過“滬惠保”公眾號、隨申辦、支付寶、騰訊微保、上海保險碼等入口投保。
上海銀保監(jiān)局副局長曹光群在滬惠保2023版線上發(fā)布會上表示,上海滬惠保項目穩(wěn)步實施,兩年來保險保障覆蓋近1400萬人次,累計賠付超10億元,惠及36萬人次,有效減輕投保人的醫(yī)療費用負擔,獲得了良好的社會反響。
太保壽險董事長潘艷紅在發(fā)布會上介紹稱,2021年,“滬惠保”上線的第一年,為739萬市民、數(shù)10萬的家庭撐起了健康的保護傘。2022年“滬惠?!边M一步優(yōu)化產(chǎn)品責任,截至目前已受理超過35萬理賠案件,大大減輕了參保群眾醫(yī)保范圍之外的醫(yī)療費用負擔。2023年“滬惠保”將以更多普惠的舉措優(yōu)化產(chǎn)品服務,以更低的免賠額,更多的特藥種類,新增的健康權益,為市民朋友提供更低價的投保,更高效的理賠。
2023版“滬惠?!庇芍袊垭U首席承保,中國人壽、新華人壽、人保健康、泰康養(yǎng)老、平安健康、太平養(yǎng)老、建信人壽、交銀人壽、工銀安盛人壽等9家保險公司共同承保,上藥控股·鎂信健康等提供藥品服務支持?!皽荼!眳⒈2幌迲艏⒉幌弈挲g、不限職業(yè)、不設健康狀況限制。
此次“滬惠保”的具體保障升級方案為“一優(yōu)一增一享”,即免賠額統(tǒng)一優(yōu)化至1.6萬元,之前連續(xù)續(xù)保無理賠客戶免賠額最高可降至1.4萬元;增擴國內(nèi)特定高額藥品種類至36種,并且更新了海外特殊藥品和CAT-T治療藥品的適應證;可享受指定醫(yī)保外2種新冠藥品97折購藥權益,以及6張指定藥店可用的普通藥品折扣券。
據(jù)鎂信健康方面介紹,在參與“滬惠?!?023版產(chǎn)品設計之時,聚焦乳腺癌、淋巴瘤、肺癌等當?shù)馗甙l(fā)疾病,快速響應上海市政府相關政策指導,緊密聯(lián)合保司對藥品目錄進行了動態(tài)調(diào)整,國內(nèi)特定高額藥品從去年的25種擴增至36種,新增凱麗隆、優(yōu)羅華等18種藥品,進一步滿足參保人急需的高額藥品保障,提升創(chuàng)新藥品的可及性與可負擔性。
按照金融監(jiān)管部門關于積極服務新市民的倡導,2023年新市民人群的參保將進一步推廣擴面,在政府指導下,基于2022年團單的形式上,穩(wěn)步擴展參保企業(yè),持續(xù)推進新市民群體健康保障水平。
2023年“滬惠?!比灾С轴t(yī)保個人賬戶余額購買,參保人員可以使用個人歷年賬戶余額為最多6位直系親屬(父母、配偶、子女)參保,被保險人須為上海市基本醫(yī)療保險參保人員。
(文章來源:澎湃新聞)
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