全球熱資訊!出現(xiàn)這些情況,醫(yī)療險“不保證續(xù)?!?!
2023-03-05 23:03:28    騰訊網(wǎng)

有人形容,買醫(yī)療險,就像是在租房。

保險公司是房東,消費者是租戶,


(相關(guān)資料圖)

做租戶的,總擔(dān)心“房屋租賃合同”到期后,房東任性漲價或直接不讓續(xù)租了。

不得不說,形容得很貼切。

醫(yī)療險是這樣,

保單到期后,如果不能確定續(xù)保,很有可能存在“年輕時買了用不上,年老時想用買不了”的尷尬局面。

所以之前我提起百萬醫(yī)療險,一直建議大家選擇“保證續(xù)?!钡漠a(chǎn)品。

可什么是保證續(xù)保?

怎么判斷一款產(chǎn)品是否保證續(xù)保?

……

很多人,都摸不清頭腦…

今天,針對醫(yī)療險的“保證續(xù)?!保襾碓敿?xì)說說~

什么是保證續(xù)保?

關(guān)于保證續(xù)保,官方是這樣定義的:

《健康保險管理辦法》第四條

簡單來說,保證續(xù)保有以下3個特點:

1、保證無條件續(xù)保

在保證續(xù)保期內(nèi),保險公司不能因為“被保人的身體狀況變差”或“有理賠歷史”等原因拒絕續(xù)保。

比如太平洋的醫(yī)享無憂·百萬醫(yī)療險,

保證續(xù)保期是20年,在這20年內(nèi),不管被保人是得了癌癥,還是產(chǎn)品停售下架,我們的保障都不會受到影響。

2、保障不能變差

續(xù)保時,保險公司必須按簽訂的條款續(xù)保,

不能做出對被保人不利的調(diào)整,如減少保障、增加免責(zé)等。

《健康保險管理辦法》第二十一條

3、按約定費率承保

目前市場上約定費率的產(chǎn)品有兩種:

① 費率不可調(diào)整

如:好醫(yī)?!ぐ偃f醫(yī)療險(6年版),

投保第一年的費用為多少,后五年費用相同,保險公司不會中途漲價。

② 費率可調(diào)整

如:微醫(yī)?!ぐ偃f醫(yī)療險(20年版),

費率可以調(diào)整,但不會瞎調(diào),

調(diào)多少?多久調(diào)一次?合同里會詳細(xì)說明。

接下來說說,什么是“不保證續(xù)?!?/strong>。

有些代理人在宣傳自家百萬醫(yī)療險時,

聲稱產(chǎn)品「可承諾續(xù)?!够颉缚勺詣永m(xù)?!够颉缚梢岳m(xù)保到 99 歲」…

讓大家產(chǎn)生“這產(chǎn)品能一直續(xù)?!钡腻e覺。

乍看字面意思,好像和「可保證續(xù)?!?/strong>相差不大,但只要沒有“保證”二字,都是胡扯。

比如承諾續(xù)保,只是口頭約定而已,

要是認(rèn)真查看條款你會發(fā)現(xiàn),“如果健康沒通過審核/產(chǎn)品停售了”,就不能再續(xù)保。

監(jiān)管為了打擊這種行為,曾明文規(guī)定:

沒有保證續(xù)保條款的醫(yī)療險,必須注明「不保證續(xù)保」條款,方便大家更清楚地辨別。

摘錄:《關(guān)于規(guī)范短期健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》/ 銀保監(jiān)會

所以啊,投保時一定要看清條款!

具體怎么看?

主要分為兩個步驟:

① 先看保險公司

如果是財險公司,那它家醫(yī)療險一定是不保證續(xù)保的。

根據(jù)《健康保險管理辦法》第八條 規(guī)定:財產(chǎn)險公司不能售賣保證續(xù)保的醫(yī)療險。

一些產(chǎn)品的投保頁面僅給出承保公司的簡稱,

如果不知道承保公司屬于什么類型的,可以上保險公司的官網(wǎng)→點擊“公開信息披露” → 點擊“基本信息”,即可查看保險公司的全稱。

② 后看保險條款

如果確定一款醫(yī)療險是出自人身險、健康險或養(yǎng)老險公司,接下來就看“產(chǎn)品條款”里有沒有“保證續(xù)保條款”。

如醫(yī)享無憂·百萬醫(yī)療險,

不保證續(xù)保的產(chǎn)品,條款會寫明“不保證續(xù)?!弊謽?。

不過,如果發(fā)生以下情況,即使買了可保證續(xù)保的產(chǎn)品,續(xù)保權(quán)也會失效的。

情況1:未如實告知

情況2:未及時交費

情況3:保障期內(nèi)退保

只要有上述情況之一,續(xù)保權(quán)就會終止,大家需特別留意。

還是那句話,

百萬醫(yī)療險,建議大家買可以保證續(xù)保的,

一年也就兩三百塊錢,年年有保障,心里也踏實。

別等到需要保險時,卻錯過了投保的最佳時機(jī)。

關(guān)鍵詞: 保險公司