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8月6日19:02分接到120指揮中心指令,一昏迷患者,情況緊急,接到急救電話后,鄭州市第九人民醫(yī)院急診團(tuán)隊(duì)立即出車(chē),到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,金曉陽(yáng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者平躺在地上,意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,面色蒼白,無(wú)自主呼吸,瞳孔散大。
時(shí)間就是生命,口頭告知家屬患者的病情危急之后,金曉陽(yáng)醫(yī)生、溫靜護(hù)士、楊海濤急救員和司機(jī)趙文濤四人緊密配合,立即給予患者心肺復(fù)蘇術(shù)。
復(fù)蘇約10分鐘后患者監(jiān)護(hù)提示室顫,細(xì)小波形,給予靜脈注射鹽酸利多卡因注射液100mg,監(jiān)護(hù)提示粗顫,立即給予非同步雙相波200J電除顫1次,除顫后繼續(xù)心肺復(fù)蘇,約20余分鐘,監(jiān)護(hù)顯示患者恢復(fù)竇性心律,心動(dòng)過(guò)緩,立即靜注硫酸阿托品注射液,繼續(xù)心肺復(fù)蘇約1分鐘后,恢復(fù)竇性心律,大動(dòng)脈可觸及,測(cè)血壓138/76mmHg。
但仍無(wú)自主呼吸,呼吸機(jī)持續(xù)輔助呼吸,雙側(cè)瞳孔直徑較前縮小,評(píng)估患者生命體征可維持,符合轉(zhuǎn)運(yùn)條件,立即轉(zhuǎn)運(yùn),院前一鍵開(kāi)啟綠色通道,聯(lián)系CCU做好所有準(zhǔn)備,接收病人,途中緊密觀察患者生命體征及呼吸機(jī)工作狀態(tài),所有工作緊張有序,與患者愛(ài)人溝通后,監(jiān)護(hù)下將患者順利轉(zhuǎn)入CCU繼續(xù)治療。
心跳呼吸驟停是臨床上最為嚴(yán)重的危重癥,心跳驟停發(fā)生后,每延遲一分鐘搶救成功率降低約10%,腦對(duì)缺氧最敏感,在常溫下心臟停跳4~6分鐘就可能產(chǎn)生不可逆的腦損害,超過(guò)10分鐘后將出現(xiàn)腦死亡,因此越早得到搶救效果越好。如果您身邊有突發(fā)緊急情況的患者,請(qǐng)及時(shí)撥打120!(樊星)
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